หน้าหลัก

รายงานการประชุมคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบำบัด (PTC)

ครั้งที่ 1/2568 | วันที่ 10 มีนาคม 2568 | โรงพยาบาลกาฬสินธุ์

ข้อมูลพื้นฐานการประชุม

ผู้เข้าร่วมประชุม

ผู้มาประชุม (16 ท่าน)

  • พญ.จารุพรรณ มโนสิทธิศักดิ์ (ประธาน)
  • นพ.ถนอมศิลป์ ก้านมะลิ (รองประธาน)
  • นพ.ศิวนูลย์ ชัยสงคราม
  • นพ.สิทธา จิรกุลสมโชค
  • พญ.สกุลรัตน์ ศรีโรจน์
  • นพ.ศุภโชค นพมาศสิริ
  • นพ.ณัฐพล สัตย์ชื่อ
  • พญ.กานดา เหง้าเกษ
  • พญ.เฉิดพิธุ วินัศป์ทมา
  • ภก.สวัสดิ์ มาลา (กรรมการและเลขานุการ)
  • ภก.ดนุกัทร จำนงค์ศรี (กรรมการและผู้ช่วยเลขาฯ)
  • ภญ.จิตราภรณ์ มณีเรือง (กรรมการและผู้ช่วยเลขาฯ)
  • ภญ.พัชรพร สินแสง (กรรมการและผู้ช่วยเลขาฯ)
  • ภญ.จารุณี สวัสดิ์พละ (กรรมการและผู้ช่วยเลขาฯ)
  • ภก.เกรียงไกร กองสำลี (กรรมการและผู้ช่วยเลขาฯ)
  • นางเกศน์ เกียรติผดุงพงศ์ (แทน ทพญ.ชัญญา ธีระโชติ)

ผู้ไม่มาประชุม (10 ท่าน)

  • นพ.พิทยา ปิยพัฒนากร
  • พว.บุศรินทร์ เชียนแม้น
  • นพ.กฤตพงศ์ สมบูรณ์
  • พญ.นฎา จันทไทย
  • พญ.ปิยนุช ประฏิภาณวัตร
  • พญ.รุ่งนภา อนุพงศ์พิพัฒน์
  • พญ.ดารินทร์ หริการภักดี
  • ทพ.วิศรุต กางทาเดชพิพัฒน์
  • ภญ.อลีนนันท์ สุดแสนทวีโชติ
  • ภญ.ยุภาวดี พิมพ์เมทย์

เอกสารประกอบการประชุม

รายงานการประชุม PTC 1/2568 (ไฟล์เต็ม)

ขนาดไฟล์: 2.4 MB | อัปเดตเมื่อ: 24 มีนาคม 2568

ดาวน์โหลดเอกสาร

วาระการประชุม

วาระที่ 1: เรื่องแจ้งให้ทราบ

  • ประธาน นพ.ถนอมศิลป์ มอบทิศทางการส่งเสริมการใช้ยาสมุนไพรทดแทนยาแผนปัจจุบัน เพิ่มการใช้ยาสมุนไพร ซึ่งกระทรวงจะมีค่าตอบแทนให้หน่วยงานที่มีการดำเนินการ
  • ทิศทางของ PTC ให้ควบคุมค่าใช้จ่ายด้านยาที่ไม่จำเป็น

วาระที่ 2: รับรองรายงานการประชุม

มติที่ประชุม

รับรองรายงานการประชุม

วาระที่ 3: เรื่องสืบเนื่อง

สรุปมูลค่าการใช้ยานอกบัญชียาหลักในสิทธิ์ UC ปีงบประมาณ 2568 (ต.ค.67-ม.ค.68)

ลำดับ ชื่อยา มูลค่า จำนวน ราคาทุน
1 LEVEMIR FLEXPEN (Insulin detemir ) 100 tu./ml. หลอด 413,127.00 858 481.5
2 XILIARX (Vildagliptin)(เซ็น) 50 mg. TAB 343,386.00 26,428 12.99
3 Tebonin (เซ็นเฉพาะอายุรกรรมประสาท) 120 mg. TAB 269,996.43 16,040 16.84
4 quetiapine 25 mg. TAB 241,518.00 40,253 6
5 Taftuprost +Timolol - - กล่อง 227,492.70 373 609.9

มติที่ประชุม

ประธานและกรรมการรับทราบสถานการณ์ ขอความร่วมมือแพทย์ผู้สั่งใช้ยา เสี่ยงการสั่งใช้ยา NED ในสิทธิ์ UC และประกันสังคม

วาระที่ 5: เพื่อพิจารณา

5.1 ทบทวนรายการยาในบัญชียาโรงพยาบาล ประจำปีงบประมาณ 2568

รายการยาไม่เคลื่อนไหว /มูลค่าการใช้น้อย/ยกเลิกจำหน่าย/เปลี่ยนแนวทางการรักษา

รายการยาที่อนุมัติให้ออกจากบัญชียาโรงพยาบาลกาฬสินธุ์
ลำดับ รายการยา ประเภท เหตุผล
1 Aluminium+Magnesium tab. ED มียาในบัญชีทดแทน
2 Metoclopramine 10 mg tab. ED มียาในบัญชีทดแทน
3 EFAVIRENZ TAB. 200 MG ED เปลี่ยนแนวทางการรักษา
4 EFAVIRENZ TAB. 600 MG ED เปลี่ยนแนวทางการรักษา
5 ATAZANAVIR CAP. 300 MG ED เปลี่ยนแนวทางการรักษา

5.2 พิจารณารายการยาเข้าใหม่ในบัญชียาโรงพยาบาล ประจำปีงบประมาณ 2568

ชื่อการค้า ชื่อสามัญทางยา ประเภท เงื่อนไขการสั่งใช้
Adynovate Ruirectocog alfa pegol_500 IU ED 1. แพทย์ผู้ดูแลคลื่นโปรดเลือด และ แพทย์โลหิตวิทยา 2. บัญชีควบคุม
TRCS ERIG 2 mL Purified Equine Antitables Serum ED แทนตัวเดิม 5 ml.
Diplereline 11.25 mg Trigtonelin pamoate 11.25 mg ED 1. เฉพาะศัลยแพทย์
Plataal SR Cap 100 mg. Cilostazol 100 mg. NED 1. เฉพาะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2. เฉพาะสิทธิ์เบิกได้กรมบัญชีกลาง และชำระเงินเอง
Reparil 20mg Aeschr 20mg NED 1. เฉพาะแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ 2. เฉพาะสิทธิ์เบิกได้กรมบัญชีกลาง และชำระเงินเอง

วาระที่ 6: การส่งเสริมการใช้สมุนไพรทดแทนยาแผนปัจจุบัน

เป้าหมายของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงศึกษาธิการในการส่งเสริมการใช้สมุนไพรในระบบบริการ

  1. ส่งเสริมการใช้ยาสมุนไพร
  2. ส่งเสริมการใช้ยาสมุนไพรทดแทนยาแผนตะวันตก

เงินรางวัลในการส่งเสริมการใช้ยาสมุนไพรทดแทนยาแผนตะวันตก

ผลงานย้อนหลัง 3 เดือน: มียอดเงินรางวัลรวม 60 ล้านบาท
แบ่งรางวัลเป็น:
  • ทดแทนยาแผนตะวันตก 100% จำนวน 5 รายการ ได้รับเงินชดเชย 200,000 บาท
  • ทดแทนยาแผนตะวันตก 100% จำนวน 4 รายการ ได้รับเงินชดเชย 100,000 บาท
  • ทดแทนยาแผนตะวันตก 100% จำนวน 3 รายการ ได้รับเงินชดเชย 50,000 บาท
โรงพยาบาล รายการยาทดแทน 100% วงเงินตามเกณฑ์คุณภาพ
กลุ่ม 1 มีการใช้ยาสมุนไพรทดแทนยาแผนปัจจุบัน รายการบังคับ 3 รายการ ดังนี้
1. ยานวดไพล balm ทดแทนครีมยาคามโพล
2. ยาระบาย Biascodyl ทดแทนยามะขามแขก
3. ยาแก้ไอ M. tussive ทดแทนยาประสะมะแว้ง
50,000 บาท /แห่ง
กลุ่ม 2 มีการใช้ยาสมุนไพรทดแทนยาแผนปัจจุบัน รายการบังคับ 3 รายการ และเพิ่มรายการเลือกอีก 1 รายการ ตามรายการยาใน List Option ของกรมฯ 100,000 บาท / แห่ง
กลุ่ม 3 มีการใช้ยาสมุนไพรทดแทนยาแผนปัจจุบัน รายการบังคับ 3 รายการ และเพิ่มรายการเลือกอีก อย่างน้อย 2 รายการ ตามรายการยาใน List Option ของกรมฯ 200,000 บาท / แห่ง

ผลงานการใช้ยาสมุนไพรโรงพยาบาลกาฬสินธุ์

โรงพยาบาลกาฬสินธุ์ เป็น 26 หน่วยบริการที่สัดส่วนการใช้สมุนไพรทั้งหมดเพิ่มขึ้น 201% ขึ้นไป ได้ระดับดีเด่น โดยไตรมาสที่ 1 ปี 2567 เทียบกับไตรมาสที่ 1 ปี 2568 เพิ่มขึ้น 206.53% ลำดับที่ 26 ของประเทศ

มติที่ประชุม

ขอความร่วมมือแพทย์สั่งใช้ยาสมุนไพรทดแทนรายการยาแผนปัจจุบัน และบันทึก ICD-10 ที่ถูกต้อง ใน 3 กลุ่มอาการ ในสิทธิ์ UC รณรงค์การใช้ ดังนี้

  1. กลุ่มอาการท้องผูก: ใช้ ยาระบายมะขามแขก แทน ยา Bisacodyl + ICD-10 K59.0 K64.0 K64.1 K64.2
  2. กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ: ใช้ ยาไพล แทน ยานวด Analgesic Balm + ICD-10 M79.1(0-9) M179 M54.9(0-9) M25.5
  3. กลุ่มอาการไข้หวัด ไอ เสมหะ: ใช้ ยาแก้โอมะขามป้อม + ICD-10 J00 R09.8 J40 J42 J209 U07.1 U07.2

รายการสมุนไพรแนะนำ

ยาไพล

วิธีใช้: ไม่เกิน 40 บาท ต่อ course การรักษา
สรรพคุณ: บรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ

ยาขี้ผึ้งไพลสูตรตำรับที่ 1, 2

วิธีใช้: ไม่เกิน 41 บาท ต่อ course การรักษา
สรรพคุณ: บรรเทาอาการปวดเมื่อย

ยาน้ำมันไพล

วิธีใช้: ไม่เกิน 40 บาท ต่อ course การรักษา
สรรพคุณ: บรรเทาอาการปวดเมื่อย

ยาเถาวัลย์เปรียง

วิธีใช้: ไม่เกิน 60 บาท ต่อ course การรักษา
สรรพคุณ: บรรเทาอาการปวดข้อ

ยาประสะมะแว้ง

วิธีใช้: ไม่เกิน 50 บาท ต่อ course การรักษา
สรรพคุณ: บรรเทาอาการไอ ขับเสมหะ

บัญชียาควบคุมโรงพยาบาลกาฬสินธุ์

ประเภทบัญชียาควบคุม แพทย์ เอกสารที่ใช้ประกอบ ตัวอย่าง
กลุ่ม 1 staff ใบประเมินการใช้ยา DUE/ใบขออนุมัติ Restricted ATB, จ2
กลุ่ม 2 staff ใบประเมินการใช้ยา DUE Controlled ATB, Albumin
กลุ่ม 3 staff ใบประกอบการใช้ รายการยาในใบประกอบการใช้บัญชียาควบคุม NED, ค, ง
กลุ่ม 4 staff คำสั่งใช้ยาโดยลายมือชื่อ/รหัส staff รายการยาที่สั่งใช้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

รายการยา จ.2 ในโรงพยาบาลกาฬสินธุ์

ลำดับ รายการยา
1 Deferasirox 250 mg TAB
2 Factor 8
3 Factor 9
4 IVIG 5 g/100 ml injection
5 Epoetin alfa 4000 unit (Hemax®)